РОЛЬ ДИСЦИПЛИНЫ «ТРОПИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ» В ПОДГОТОВКЕ ВРАЧА

УДК: 616.928.936: 616-07.616.24-002-078: 621.391.

Л.Б.СЕЙДУЛАЕВА, А.К.ДУЙСЕНОВА, Г.А.ШОПАЕВА, К.Т.БАЙЕКЕЕВА, Р.А.ЕГЕМБЕРДИЕВА, А.М.САДЫКОВА

Казахский Национальный Медицинский университет им. С.Д. Асфендиярова

Кафедра инфекционных и тропических болезней

Городская клиническая инфекционная больница им.И.С.Жекеновой

Алматы

В рамках глобализации медицины и образования подготовка современного врача в медицинских вузах не представляется без преподавания тропических болезней, знания их нозоареала, своевременной диагностики и проведения противоэпидемических мероприятий.

Ключевые  слова: тропические болезни, диагностика, коммуникативные навыки.

В Казахском национальном медицинском университете им. С.Д. Асфендиярова ориентация  образовательного процесса направлена на подготовку высококвалифицированного, конкурентно способного специалиста, востребованного на международном рынке труда [1].

На кафедре инфекционных и тропических болезней преподавание тропических болезней ведется с 1989 г., когда был организован курс для иностранных студентов на 163 часа. Организовала данный курс и заведовала им  до 1996г. доц. Сейдулаева Л.Б. Были подготовлены рабочие программы для студентов  5 и 6 курсов лечебного факультета,  5 курса стоматологического факультета.  Двое сотрудников  кафедры (ассистент Туркпенбаева Г.Ж. и доцент  Сейдулаева Л.Б.)   в 1984-85 гг были направлены на обучение на кафедру «Болезни жарких стран» при Центральном Ордена Ленина институте усовершенствования врачей (ЦОЛИУВ) г. Москва.  В 1996 г. организована кафедра тропических болезней и преподавание дисциплины «Тропические болезни» введена в ГОСО РК (зав.кафедрой доц. Ермуханова Н.Т.).  В 2002 г. кафедры тропических и инфекционных болезней были объединены в одну кафедру инфекционных и тропических болезней.  До 2012 г. дисциплина «Тропические болезни» являлась базовым компонентом, с этого учебного года – компонентом по выбору.

С 2000 г. преподавание дисциплины «Тропические болезни» ввели в тематические планы обучения дисциплины «Инфекционные болезни» для отечественных студентов только по отдельным темам: малярия, геморрагические лихорадки, шистосомозы и филяриидозы, выделив для них всего 30 ч., что недостаточно для полного их  изучения. В связи с этим,  в 2012 г. на кафедре разработан электив «Завозные тропические инфекции, актуальные для РК» на 54 ч. для резидентов. В тематический план вошли нозоареал тропических болезней, малярия, лейшманиозы, тропические риккетсиозы, арбовирусные инфекции, тропические гельминтозы. Применен компетентностный подход обучения, включая когнитивный, операциональный  аксиологический,  правовой компоненты и  саморазвитие.

В условиях глобализации медицины и образования назрела необходимость более широкого изучения болезней жарких стран в связи с тем, что наши соотечественники  после пребывания в странах тропического пояса заражались  экзотическими болезнями, по которым специалисты Республики Казахстан  не имеют настороженности, и как следствие, затрудняются в их распознавании [2]. Об этом свидетельствует перечень заболеваний, диагностированных сотрудниками кафедры инфекционных и тропических болезней в  г Алматы за 2010-2013 гг. (токсакароз – 3 случая, зуд купальщика – 4 (личиночная стадия шистостоматид водоплавающих птиц), дракункулез – 1, фрамбезия  — 1, шистосомоз –1, дирофиляриоз  — 1, глубокие микозы  (гистоплазмоз, аспергиллёз), амебиаз кишечный  — 12 случаев, амебный энцефалит-1, завозные случаи малярии -3). Только с начала 2013 г.  7 больным, обратившимся за медицинской помощью после приезда из Таиланда выставлен диагноз «Геморрагическая  лихорадка Денге»,  который подтвержден лабораторно в НЦКЗИ имени М.Айкимбаева [3].

За период с 1996 г. по 2011 г.  в Городской клинической инфекционной больнице г. Алматы  пролечены 118 случаев малярии, из них 114 — завозного характера, в 4 –х случаях эпидемиология не выяснена. За этот период также зарегистрирован 1 случай висцерального и 2 случая кожного лейшманиоза.

Таким образом диагностика тропических болезней, их лечение и  профилактика должны быть налажены  на любом уровне оказания медицинской помощи. Поэтому, целесообразно включение дисциплины «Тропические болезни» в базовый  или вузовский компоненты учебных программ для врачей общей практики.

Кафедра инфекционных и тропических болезней имеет подготовленный кадровый состав, учебно-методическую базу для преподавания дисциплины «Тропические болезни». В рамках программы приглашения визитинг-профессоров в КазНМУ в 2011 г. проведен мастер-класс профессором Козловым С.С.- руководителем курса тропических болезней Военно-медицинской академии имени С.М.Кирова (г.Санкт-Петербург, Россия), по результатам которого все сотрудники кафедры получили удостоверение о прохождении цикла повышения квалификации по тропическим болезням.

Сотрудниками кафедры подготовлены и изданы учебное пособие «Тропические инфекции и инвазии» на русском и государственном языках (2007), «Тестовые задания и ситуационные задачи» на государственном и  русском языках в 2008г. На кафедре имеются авторские методические пособия  по малярии, Конго-Крымской геморрагической лихорадке.

При разборе тем на практических занятиях активно используются различные формы инновационных методов обучения (кейс-метод, деловые игры, клинические задачи, «мозговой штурм» и другие). При отсутствии больных с изучаемой патологией разбор темы ведется по копиям историй болезни пролеченных в городской клинической инфекционной больнице пациентов.

Учитывая актуальность, повсеместное распространение тропических заболеваний в условиях активной миграции населения знание особенностей течения данной патологии особенно важно для профессорско-преподавательского состава высших и средних медицинских учебных заведений. В этом плане кафедра инфекционных и тропических болезней КазНМУ имеет достаточный образовательный и клинический потенциал. КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова – единственный университет в РК, где проводится обучение по дисциплине «Тропические болезни».

Кроме того, кафедра инфекционных и тропических болезней ежегодно проводит День открытых дверей для оказания консультативной помощи населению.

Перспективными задачами кафедры является подготовка дистанционного курса с целью трансляции знаний и навыков на до- и постдипломном уровне в регионы Республики Казахстан.