15 Mar 2013
УДК: 616.12-008.331.1-036.2(470.345)
А.Т. Бармагамбетова
КГП на ПХВ Атырауская городская поликлиника №3
г.Атырау
Артериальная гипертензия является важнейшим независимым фактором риска развития многих сердечно-сосудистых заболеваний. Доказана взаимосвязь между уровнем артериального давления и заболеваемостью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний.
Ключевые слова: заболеваемость, артериальная гипертензия, артериальное давление, система кровообращения.
По эпидемиологическим данным артериальная гипертензия (АГ) является одним из широко распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы в Казахстане и за рубежом. Впервые взаимосвязь между уровнем артериального давления и заболеваемостью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний была приведена в 1960-х годах в Veterans administration Cooperative Study 1967-1970 гг. [1].
Основные изменяемые причины высокого кровяного давления – диета, богатая солью, низкий уровень физической активности, ожирение, употребление алкоголя. В результате кумулятивного действия этих факторов артериальное давление увеличивается с возрастом. Около 62% цереброваскулярных заболеваний и 49% ишемической болезни сердца вызвано субоптимальными уровнями артериального давления (систолическое артериальное давление (САД) >115 mmHg).
Высокое артериальное давление вносит вклад в 7,1 миллионов смертей, что составляет около 13% всех смертных случаев в мире [2].
По данным анализа, охватывающего около 37 проспективных когортных исследований с более чем 425 тысяч исследуемых, отмечается, что снижение систолического артериального давления на 10mmHg снижает риск инсульта на 37% и риск возникновения ишемической болезни сердца на 25% [3].
Анализируя данные Европейского бюро ВОЗ болезни системы кровообращения, необходимо отметить высокий рост заболеваемости в Беларуси с показателем – 6125,65 на 100.тыс населения, Литве (4489,78), Венгрии (3677,88), Болгарии (3617,16), Чехии (3085,66) и т.д. (рис1).
0 |
1000 |
2000 |
3000 |
4000 |
5000 |
6000 |
7000 |
Беларусь |
Литва |
Венгрия |
Болгария |
Чешская Республика |
СНГ |
ЕС члены с 2004 или 2007 |
Румыния |
Латвия |
Евр-26 |
Словакия |
Дания |
Европейский регион |
Республика Молдова |
Норвегия |
Сербия |
Черногория |
Казахстан |
Хорватия |
Б.Ю.Р.Македония |
Туркменистан |
Узбекистан |
ЦАРК |
Турция |
Кыргызстан |
Мальта |
Соединенное Королевство |
Португалия |
Армения |
Ирландия |
Грузия |
Албания |
Андора |
Азербайджан |
Число выбывших из стационара:болезни системы кровообращения/100000 |
населения, 2010 |
Рисунок 1 -Структура распространенности болезни системы кровообращения по данным ВОЗ
Казахстан занимает срединное место с показателем 1858,77 случая на 100.тыс населения и самый низкий показатель в Азербайджане – 584,11.
В Казахстане ежегодно выявляются около 30000 больных с артериальной гипертензией (рис 2.)[4].
1100 |
1200 |
1300 |
1400 |
1500 |
1600 |
1700 |
1800 |
1900 |
2000 |
1990 |
1995 |
2000 |
2005 |
2010 |
2015 |
Казахстан |
Число выбывших из стационара:болезни |
системы кровообращения/100000 населения |
Рисунок 2 – Динамика распространенности болезни системы кровообращения в РК за последние 20 лет.
С 1997 – по 2009 годы отмечается рост заболеваемости артериальной гипертензией с 1147,89 до 1970,18 на 10 тысяч населения.
Распространенность артериальной гипертензии в Казахстане по данным различных исследователей варьируется от 15,2 до 27%, причем отмечается почти одинаковый уровень распространенности АГ в городе и на селе, что сопоставимо с международными данными [5].
В России по разным данным распространенность АГ составляет от 20 до 35% у мужчин и от 28-40% у женщин. Стандартизированная по возрасту распространенность изолированной систолической артериальной гипертензии в России составляет 9,6% у мужчин, 7,7% у женщин [6].
В Кыргызстане среди мужчин и женщин 18-65 лет выявлена высокая распространенность эссенциальной гипертонии среди сельского и городского населения. Имеется дефицит знаний о повышенном уровне артериального давления среди населения, не обнаружено достоверной разницы по уровню знаний между селом и городом [7].
В Узбекистане при проспективном исследовании распространенность артериальной гипертензии среди умерших составила 65,2% у мужчин, 60,2 % у женщин. Выявлена высокая распространенность артериальной гипертензии у мужчин и женщин 20-59 лет, существенный вклад в развитие артериальной гипертензии вносят такие факторы риска как курение, дислипидемия и др.[8].
Список литературы
1 The North Karelia Project 20 years results and experiences. P.Puska, L. Tuomilehto, A.Nissinen, E.Vartianen. The National Public Institute, Finland: 1995. – P.363
2 The world health report 2002. Reducing risks, Promoting healthy life. WHO. – 2002
3 Оганов Р.Г., Шальнова С.А., Деев А.Д., Жуковский Г.С., Шестов Д.Б. Артериальная гипертония и ее вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний//Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. – 2001.- №4. – С. 8-14.
4 Европейская база данных регионального бюро ВОЗ.
5 Статистический сборник «Здоровье населения РК и деятельность организаций здравоохранения в 2011 году». – Астана: 2012 г.
6 Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России: информированность, лечение, контроль // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.-2001.-№2.-С.3-7.
7 Д.К. Турсалиева. Распространенность артериальной гипертензии и ее факторов риска у городского и сельского населения Кыргызстана с оценкой эффективности дифференцированных обучающих программ для вторичной профилактики. Автореферат на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. – Бишкек: 2005г.
8 Р.Д. Курбанов, И.О. Митропольская, Р.Ш. Мамутов, Г.Х.Ярмухамедова. Распространенность артериальной гипертензии, факторов риска и их связь со смертностью (проспективное исследование). «Совершенствование профилактики, диагностики и лечения основных сердечно-сосудистых заболеваний и оптимизация работы кардиослужбы» 23-24 мая 2003г. – Ташкент: 2003г.- 104 с. – C. 53-55.
А.Т. Бармагамбетова
Қазақстанда және шет елдеріндегі артериальдық гипертензия
аурушылдығының таралуы
Түйін: Артериалдық гипертензия көптеген жүрек-қантамыр ауруларының пайда болуына ыкпал ететін фактордың бірі болып табылады. Жүрек-қантамыр аурулары мен артериалдық гипертензия аурушылдығы, өлім-жітім көрсеткіштері арасында өзара байланыс анықталып, дәлелденген.
Түйінді сөздер: аурушылдық, артериальдық гипертензия, артериальдық қысым, қан тамыр аурулар жүйесі.
A.T. Barmagambetova
Prevalence of arterial high blood pressure in Kazakhstan and abroad
Resume: A hyperpiesis is a major independent risk of development of many cardiovascular diseases factor. Intercommunication is well-proven between the level of arteriotony and morbidity and death rate from cardiovascular diseases.
Keywords: morbidity, hyperpiesis, arteriotony, system of circulation of blood
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ В КАЗАХСТАНЕ И ЗА РУБЕЖОМ